FIP Q & A

Qu'est-ce que la péritonite infectieuse féline (PIF) ?

La péritonite infectieuse féline (PIF) est une maladie virale grave et souvent mortelle qui touche les chats. Elle est causée par un type de coronavirus appelé coronavirus félin (FCoV) et peut toucher les chats de tout âge, race et sexe. La PIF est plus fréquente chez les jeunes chats et dans les foyers où les chats sont en contact étroit.

Symptômes de la péritonite infectieuse féline (PIF)

Symptômes de la péritonite infectieuse féline (PIF) : Les symptômes de la PIF peuvent apparaître chez le chat après plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Les premiers signes peuvent aller de la dépression à la fièvre, en passant par des changements d'appétit.

Péritonite infectieuse féline humide (PIF) PIF humide Elle se caractérise par une accumulation de liquide dans la poitrine et l'abdomen, donnant aux chats un aspect ventru. Cette forme de PIF évolue plus rapidement que la forme sèche, ce qui facilite son diagnostic par les vétérinaires. Les autres symptômes de la PIF humide peuvent inclure :

Fièvre
Perte de poids
Perte d'appétit
Difficultés respiratoires
Manque d'énergie

Péritonite infectieuse féline sèche (PIF) PIF sèche Elle implique la croissance de tissus inflammatoires dans des organes tels que le foie, les reins, les yeux et le cerveau, tandis que l'organisme tente d'éliminer l'infection. Contrairement à la PIF humide, elle n'entraîne pas d'accumulation importante de liquide, ce qui la rend plus difficile à diagnostiquer et ralentit sa progression. Parmi les autres symptômes de la PIF sèche, on peut citer :

Fièvre
Perte de poids
Saignement ou écoulement des yeux
Cécité ou perte de vision
Saisies
Mauvaise coordination musculaire

Certains chats peuvent développer une combinaison de PIF humide et sèche, ou passer d'une forme à l'autre à mesure que la maladie progresse. Le type de PIF développé par un chat peut dépendre de son système immunitaire et de facteurs tels que le stress ou la promiscuité.

Mon chat est-il à risque de développer une PIF ?

Tout chat porteur du FeCV présente un risque potentiel de PIF, mais les jeunes chats sont plus à risque : environ 70 % des cas diagnostiqués chez les chats de moins d'un an et demi et 50 % chez les chats de moins de 7 mois. Le mode de transmission le plus courant du FeCV se produit lorsque les chattes infectées transmettent le virus à leurs chatons, généralement entre cinq et huit semaines. Les chats hébergés dans des structures à forte densité (refuges, chatteries) semblent plus sensibles au développement de la PIF, tout comme les chats de race, les chats mâles et les chats âgés, pour des raisons encore obscures.

Comment la PIF est-elle diagnostiquée ?

Il n'existe pas de test unique permettant de diagnostiquer de manière fiable la péritonite infectieuse féline (PIF) . Certains appellent le test de titrage du coronavirus félin (FCoV) « test PIF » , mais cette appellation est erronée, car elle indique uniquement l'exposition au virus et ne confirme pas la PIF.

Un diagnostic précis de PIF nécessite une combinaison de tests diagnostiques, notamment un examen physique, une numération formule sanguine, une RT-PCR d'épanchement (pour la PIF humide) et une PCR (RT-qPCR) sur des ponctions à l'aiguille fine (pour la PIF sèche) . Seuls ces tests et une évaluation minutieuse permettent au vétérinaire de poser un diagnostic précis de PIF.

Le rapport ALB/GLOB est souvent utilisé comme marqueur biologique de la PIF. Chez les chats atteints de PIF, ce rapport est généralement inférieur à 0, 7, ce qui indique une diminution de la concentration d'albumine (ALB) par rapport aux globulines (GLOB) . Cependant, il est important de noter que le rapport ALB/GLOB seul ne constitue pas un test diagnostique définitif de la PIF et doit être évalué parallèlement à d'autres tests diagnostiques et résultats cliniques pour confirmer le diagnostic.

La PIF est-elle contagieuse ?

Non. Le coronavirus félin (FCoV) , le virus qui peut muter en PIF, est très contagieux chez les chats. Il est excrété par les excréments, et les chats qui partagent leur litière ou se toilettent entre eux risquent d'y être exposés. Cependant, la plupart des chats exposés au FCoV le transmettent sans problème, ne présentant que des symptômes légers comme une diarrhée ou des symptômes pseudo-grippaux.

Une fois que le FCoV a muté en PIF, le virus muté n'est plus contagieux. La PIF n'est pas directement contagieuse entre chats. Cependant, on pense que la PIF a une composante génétique, ce qui signifie que les chats de la même portée ou présentant une prédisposition génétique pourraient être plus susceptibles de développer la PIF. Des antécédents familiaux de PIF augmentent le risque de PIF chez les frères et sœurs.

Comment traite-t-on la PIF ?

Selon l'étude de cas du Dr Pedersen, un traitement efficace avec le GS441524 contre la péritonite infectieuse féline (PIF) dure 84 jours, administré quotidiennement. Certains propriétaires de chats ont interrompu le traitement une fois les analyses sanguines et les diagnostics de leur chat revenus à la normale. Cependant, les quelques chats ayant rechuté faisaient partie de ceux qui n'avaient pas terminé le protocole de 84 jours. Les chats qui suivent le traitement complet de 84 jours et restent asymptomatiques pendant une période d'observation de 84 jours après la fin du traitement sont considérés comme guéris de la PIF.

Le GS441524 est disponible sous forme injectable et en comprimés, la posologie étant fonction du poids et des symptômes du chat. Consultez notre calculateur de dosage.

Dr. Attribution de Pedersen : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30755068/

Puis-je protéger mon chat contre la PIF ?

Comme mentionné dans la FAQ ci-dessus « La PIF est-elle contagieuse ? » , les autres chats du foyer ne peuvent pas contracter la péritonite infectieuse féline (PIF) d'un chat infecté. Cependant, il est important de renforcer le système immunitaire de tous les chats du foyer afin d'empêcher la mutation du virus en PIF. Les chats en bonne santé et dotés d'un système immunitaire fort peuvent transmettre et éliminer le coronavirus sans développer de PIF.

Que dois-je faire pendant le traitement de 84 jours ?

Pendant la période de traitement de 84 jours contre la péritonite infectieuse féline (PIF) avec le GS441524 (injection ou comprimés) , il est important d'administrer le médicament quotidiennement et régulièrement. Il est également conseillé de surveiller le poids de votre chat chaque semaine afin d'ajuster la posologie en conséquence.

De plus, il est recommandé de faire réaliser à votre chat une numération globulaire complète (NFS) avec bilan biochimique aux jours 30, 60 et 83 du traitement. Ces analyses permettent d'identifier d'éventuelles complications, telles qu'une anémie ou des problèmes hépatiques ou rénaux. En fonction des résultats, nous pouvons recommander des compléments alimentaires et ajuster le traitement si nécessaire afin d'assurer le meilleur résultat possible pour votre chat.

Certains médicaments sont-ils contre-indiqués lors du traitement antiviral de la PIF ?

À l'heure actuelle, aucune interaction médicamenteuse n'est connue avec le GS-441524, le remdesivir, le GC376 ou le molnupiravir. Concernant le remdesivir, il a été observé chez l'homme qu'un traitement concomitant par la chloroquine et l'hydroxychloroquine est non recommandé.

Si des médicaments supplémentaires sont nécessaires en même temps que l'administration d'antiviraux, en particulier au début du traitement, il peut être judicieux de préférer des médicaments qui n'ont pas d'effets secondaires neurologiques connus afin de ne pas obscurcir le tableau diagnostique.

Les médicaments immunosuppresseurs, tels que les corticostéroïdes, doivent être évités autant que possible afin de prévenir toute altération de la réponse immunitaire. Bien que ces médicaments puissent contribuer temporairement à stabiliser un patient, ils doivent être arrêtés dès que possible sans compromettre la stabilité du patient.

J'ai entendu dire que le traitement antipuces n'est pas recommandé pendant le traitement. Est-ce vrai ?

Il n'existe aucune preuve scientifique que l'utilisation d'un traitement antipuces compromette l'efficacité du traitement au GS-441524 ou d'autres antiviraux utilisés pour traiter la PIF. Il n'existe également aucune preuve scientifique que l'utilisation d'un traitement antipuces pendant le traitement augmente le risque.

Les traitements antipuces peuvent entraîner des effets secondaires neurologiques ou autres, susceptibles de fausser le diagnostic. Il est donc préférable d'utiliser un produit que le chat a déjà utilisé avec succès sans problème. Cependant, chez un patient stable, il n'y a aucune contre-indication à l'utilisation d'un médicament antipuces. Comme pour tout médicament, il convient de peser le pour et le contre.

Les chats diagnostiqués avec la PIF doivent-ils être mis en quarantaine ?

Il n'est pas jugé nécessaire de mettre en quarantaine un chat diagnostiqué avec la PIF, car la transmission horizontale du virus de la PIF muté est considérée comme extrêmement rare, voire inexistante. Des études ont confirmé que, même chez des chats en contact étroit, la PIF a muté indépendamment du FeCV chez chaque chat, plutôt qu'une transmission horizontale du virus de la PIF muté.

Cela dit, recherche Des études ont montré que le virus PIF est présent dans les selles de certains chats atteints de PIF, ce qui rend théoriquement possible une transmission horizontale. De plus, des recherches ont montré que même lorsque le virus muté est excrété, il ne semble pas très contagieux.

Récent recherche a soutenu une théorie du « FCoV virulent-avirulent circulant » (par opposition à la transmission horizontale) comme explication des groupes de cas parfois observés dans des environnements multi-chats, en particulier les refuges, les chatteries et les sauvetages.

Est-il sécuritaire de vacciner un chat pendant le traitement ? Qu'en est-il pendant la période d'observation de trois mois ?

En règle générale, la vaccination systématique des chats pendant le traitement antiviral de la PIF est déconseillée, sauf si le chat n'est pas vacciné (ou si son statut vaccinal est douteux) et présente un risque d'exposition à la maladie. Par exemple, il peut être judicieux d'administrer le vaccin FVRCP aux chatons non vaccinés dans un refuge, même pendant le traitement de la PIF.

Une fois le traitement terminé, rien n'empêche la vaccination du chat, y compris pendant la période d'observation de trois mois suivant le traitement. Cependant, en pratique, les rechutes étant plus susceptibles de se manifester dans les premières semaines suivant l'arrêt du traitement, il peut être judicieux d'éviter les vaccins immédiatement après le traitement, simplement pour éviter toute confusion entre une réaction vaccinale ou une réaction de stress et une rechute de PIF.