Fragen und Antworten zur FIP

Was ist feline infektiöse Peritonitis (FIP)?

Die feline infektiöse Peritonitis (FIP) ist eine schwere und oft tödlich verlaufende Viruserkrankung bei Katzen. Sie wird durch ein felines Coronavirus (FCoV) verursacht und kann Katzen jeden Alters, jeder Rasse und jedes Geschlechts betreffen. FIP tritt häufiger bei jungen Katzen und in Haushalten mit mehreren Katzen auf, in denen diese in engem Kontakt zueinander stehen.

Symptome der felinen infektiösen Peritonitis (FIP)

Symptome der Felinen Infektiösen Peritonitis (FIP) Es kann mehrere Wochen bis Monate dauern, bis bei Katzen Symptome von FIP auftreten. Die ersten Anzeichen von FIP können von Depressionen über Appetitveränderungen bis hin zu Fieber reichen.

Feuchte Feline Infektiöse Peritonitis (FIP) Feuchte FIP ist durch Flüssigkeitsansammlungen in Brust und Bauch gekennzeichnet, die Katzen ein dickbäuchiges Aussehen verleihen. Diese Form der FIP schreitet schneller voran als die trockene Form und erleichtert Tierärzten die Diagnose. Weitere Symptome der feuchten FIP können sein:

Fieber
Gewichtsverlust
Appetitverlust
Atembeschwerden
Energiemangel

Trockene Feline Infektiöse Peritonitis (FIP) Trockene FIP Bei der FIP wächst entzündliches Gewebe in Organen wie Leber, Nieren, Augen und Gehirn, während der Körper versucht, die Infektion zu bekämpfen. Im Gegensatz zur feuchten FIP kommt es hier zu keiner starken Flüssigkeitsansammlung, was die Diagnose erschwert und den Krankheitsverlauf verlangsamt. Weitere Symptome der trockenen FIP können sein:

Fieber
Gewichtsverlust
Blutungen oder Ausfluss aus den Augen
Blindheit oder Sehverlust
Anfälle
Schlechte Muskelkoordination

Manche Katzen entwickeln eine Kombination aus feuchter und trockener FIP oder wechseln im Verlauf der Krankheit zwischen den Formen. Die Art der FIP, die eine Katze entwickelt, kann von ihrem Immunsystem und Faktoren wie Stress oder dem Leben auf engstem Raum abhängen.

Besteht bei meiner Katze das Risiko, an FIP zu erkranken?

Jede Katze, die FeCV in sich trägt, ist potenziell gefährdet, an FIP zu erkranken. Jüngere Katzen haben jedoch ein höheres Risiko, an FIP zu erkranken. Etwa 70 % der Fälle werden bei Katzen unter anderthalb Jahren diagnostiziert, und 50 % der Fälle treten bei Katzen unter sieben Monaten auf. Der häufigste Übertragungsweg von FeCV ist vermutlich die Übertragung des Virus durch infizierte Katzenmütter auf ihre Kätzchen, meist im Alter zwischen fünf und acht Wochen. Katzen, die in Einrichtungen mit hoher Belegung (z. B. Tierheimen, Katzenzuchten) gehalten werden, scheinen aus noch ungeklärten Gründen anfälliger für FIP zu sein, ebenso wie Rassekatzen, Kater und geriatrische Katzen.

Wie wird FIP diagnostiziert?

Es gibt keinen Test, der die Feline Infektiöse Peritonitis (FIP) zuverlässig diagnostizieren kann. Manche bezeichnen den Titertest auf das Feline Coronavirus (FCoV) als „FIP-Test“. Dies ist jedoch falsch, da er lediglich den Kontakt mit dem Virus anzeigt und FIP nicht bestätigt.

Eine korrekte Diagnose von FIP erfordert eine Kombination von diagnostischen Tests, darunter eine körperliche Untersuchung, ein großes Blutbild, eine RT-PCR des Ergusses (bei feuchter FIP) und eine PCR (RT-qPCR) von Feinnadelaspiraten (bei trockener FIP) und weitere. Nur mit diesen Tests und einer sorgfältigen Auswertung kann ein Tierarzt eine genaue FIP-Diagnose stellen.

Das ALB/GLOB-Verhältnis wird häufig als Labormarker für FIP verwendet. Bei Katzen mit FIP liegt das Verhältnis typischerweise unter 0,7, was auf eine verringerte Albuminkonzentration (ALB) im Verhältnis zu den Globulinen (GLOB) hindeutet. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass das ALB/GLOB-Verhältnis allein kein definitiver Diagnosetest für FIP ist und zur Bestätigung der Diagnose zusammen mit anderen diagnostischen Tests und klinischen Befunden ausgewertet werden muss.

Ist FIP ansteckend?

Nein. Das Feline Coronavirus (FCoV), das zu FIP mutieren kann, ist unter Katzen hoch ansteckend. Es wird über den Kot ausgeschieden, und Katzen, die Katzentoiletten teilen oder sich gegenseitig putzen, sind gefährdet. Die meisten Katzen, die dem FCoV ausgesetzt sind, überstehen die Infektion jedoch problemlos und entwickeln nur leichte Symptome wie Durchfall oder erkältungsähnliche Symptome.

Sobald FCoV zu FIP mutiert, ist das mutierte Virus nicht mehr ansteckend. FIP ist nicht direkt zwischen Katzen ansteckend. Es wird jedoch angenommen, dass FIP eine genetische Komponente hat, was bedeutet, dass Wurfgeschwister oder Katzen mit einer genetischen Veranlagung häufiger an FIP erkranken. Eine familiäre Vorbelastung mit FIP erhöht das Risiko für Geschwister, ebenfalls an FIP zu erkranken.

Wie wird FIP behandelt?

Laut Dr. Pedersens Fallstudie dauert eine erfolgreiche Behandlung mit GS441524 bei Feliner Infektiöser Peritonitis (FIP) 84 Tage und wird täglich verabreicht. Einige Katzenbesitzer brachen die Behandlung ab, nachdem sich Blutwerte und Diagnose ihrer Katze wieder normalisiert hatten. Die wenigen Katzen, die einen Rückfall erlitten, gehörten jedoch zu denen, die das vollständige 84-Tage-Protokoll nicht abgeschlossen hatten. Katzen, die die vollständige 84-tägige Behandlung durchlaufen und während einer 84-tägigen Beobachtungsphase nach Abschluss der Behandlung symptomfrei bleiben, gelten als von FIP geheilt.

GS441524 ist sowohl als Injektion als auch als Tablette erhältlich. Die Dosierung richtet sich nach dem Gewicht und den Symptomen der Katze. Sie können unsere Dosierungsrechner.

Dr. Pedersens Zuschreibung: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30755068/

Kann ich meine Katze vor FIP schützen?

Wie in der obigen FAQ „Ist FIP ansteckend?“ erwähnt, können sich andere Katzen im Haushalt nicht bei einer infizierten Katze mit Feliner Infektiöser Peritonitis (FIP) anstecken. Es ist jedoch wichtig, das Immunsystem aller Katzen im Haushalt zu unterstützen, um zu verhindern, dass das Virus zu FIP mutiert. Gesunde Katzen mit einem starken Immunsystem können das Coronavirus übertragen und auskurieren, ohne an FIP zu erkranken.

Was mache ich während der 84-tägigen Behandlung?

Während der 84-tägigen Behandlungsphase der Felinen Infektiösen Peritonitis (FIP) mit GS441524 (Injektion oder Tabletten) ist es wichtig, das Medikament täglich und regelmäßig zu verabreichen. Kontrollieren Sie außerdem wöchentlich das Gewicht Ihrer Katze, um die Dosierung entsprechend anzupassen.

Zusätzlich wird empfohlen, bei Ihrer Katze am 30., 60. und 83. Tag der Behandlung ein großes Blutbild (CBC) mit Chemie-Panel durchführen zu lassen. Diese Tests können helfen, mögliche Komplikationen wie Anämie, Leber- oder Nierenprobleme zu erkennen. Basierend auf den Ergebnissen können wir Nahrungsergänzungsmittel empfehlen und den Behandlungsplan gegebenenfalls anpassen, um das bestmögliche Ergebnis für Ihre Katze zu erzielen.

Sind bei der antiviralen Behandlung von FIP irgendwelche Medikamente kontraindiziert?

Derzeit sind keine Wechselwirkungen mit GS-441524, Remdesivir, GC376 oder Molnupiravir bekannt. Für Remdesivir wurde beim Menschen festgestellt, dass die gleichzeitige Behandlung mit Chloroquin, Hydroxychloroquin nicht empfehlenswert.

Wenn zusätzliche Medikamente gleichzeitig mit der antiviralen Verabreichung erforderlich sind, insbesondere zu Beginn der Behandlung, kann es ratsam sein, Medikamente zu bevorzugen, die keine bekannten neurologischen Nebenwirkungen haben, um das diagnostische Bild nicht zu trüben.

Immunsuppressiva wie Kortikosteroide sollten nach Möglichkeit vermieden werden, um eine Beeinträchtigung der Immunantwort zu vermeiden. Obwohl solche Medikamente vorübergehend zur Stabilisierung eines Patienten beitragen können, sollten sie so früh wie möglich abgesetzt werden, ohne die Stabilität des Patienten zu beeinträchtigen.

Ich habe gehört, dass eine Flohbehandlung während der Behandlung nicht empfohlen wird. Stimmt das?

Es gibt keine wissenschaftlichen Belege dafür, dass die Anwendung von Flohmitteln die Wirksamkeit der Behandlung mit GS-441524 oder anderen antiviralen Mitteln zur Behandlung von FIP beeinträchtigt. Es gibt auch keine wissenschaftlichen Belege dafür, dass die Anwendung von Flohmitteln während der Behandlung ein höheres Risiko birgt.

Flohbehandlungen können neurologische oder andere Nebenwirkungen haben, die das diagnostische Bild trüben können. Daher ist es vorzuziehen, ein Produkt zu verwenden, das die Katze in der Vergangenheit erfolgreich und ohne Probleme angewendet hat. Bei einem stabilen Patienten gibt es jedoch keine Kontraindikation für die Anwendung von Flohmitteln. Wie bei jedem Medikament sollten Nutzen und Risiken abgewogen werden.

Sollten Katzen mit der Diagnose FIP unter Quarantäne gestellt werden?

Eine Quarantäne für Katzen mit FIP-Diagnose wird nicht als notwendig erachtet, da eine horizontale Übertragung des mutierten FIP-Virus als äußerst selten gilt, wenn überhaupt. Studien haben bestätigt, dass selbst bei Katzen, die in engem Kontakt miteinander an FIP erkrankten, das Virus unabhängig vom FECV innerhalb der einzelnen Katzen mutierte und keine horizontale Übertragung des mutierten FIP-Virus stattfand.

Das heißt, Forschung hat gezeigt, dass FIPV im Kot einiger Katzen mit FIP vorhanden ist, was eine horizontale Übertragung theoretisch möglich macht. Darüber hinaus hat die Forschung gezeigt, dass das mutierte Virus selbst nach der Ausscheidung nicht sehr ansteckend zu sein scheint.

Jüngste Forschung hat die Theorie des „zirkulierenden virulenten-avirulenten FCoV“ (im Gegensatz zur horizontalen Übertragung) als Erklärung für Häufungen von Fällen unterstützt, die manchmal in Umgebungen mit mehreren Katzen auftreten, insbesondere in Tierheimen, Katzenpensionen und Rettungsstationen.

Ist es sicher, eine Katze während der Behandlung zu impfen? Und wie sieht es während der dreimonatigen Beobachtungsphase aus?

Normalerweise wird von Routineimpfungen bei Katzen während der antiviralen Behandlung von FIP abgeraten, es sei denn, die Katze ist ungeimpft (oder ihr Impfstatus ist fraglich) und es besteht das Risiko einer Ansteckung mit der Krankheit. Beispielsweise kann es sinnvoll sein, ungeimpfte Kätzchen in einem Tierheim auch während der FIP-Behandlung mit FVRCP-Impfstoffen zu impfen.

Nach Beendigung der Behandlung gibt es keinen Grund, eine Katze nicht zu impfen, auch nicht während der dreimonatigen Beobachtungsphase nach der Behandlung. Da Rückfälle jedoch eher in den ersten Wochen nach Behandlungsende auftreten, kann es sinnvoll sein, unmittelbar nach der Behandlung auf Impfungen zu verzichten, um eine Verwechslung einer Impf- oder Stressreaktion mit einem FIP-Rückfall zu vermeiden.